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General Motors está comprometida con el diseño, la construcción y la venta de automóviles que funcionan bien y duran mucho tiempo y a hacer que la experiencia de ser propietario de un vehículo GM altamente gratificante. Es por eso que los ingenieros de GM Powertrain desarrollaron los dexos & reg; especificación del aceite del motor. El resultado es el aceite de motor diseñado específicamente para su motor de GM, con un rendimiento añadido en áreas importantes para su funcionamiento. dexos & registro; representa una alta calidad, aceite robusta formulado para algunas de las especificaciones más rigurosas en la industria. Y al igual que GM, dexos & registro; es global. GM quiere asegurarse de que todos los coches de GM en todo el mundo tiene acceso a la más alta calidad de aceite formulado exclusivamente para motores de GM. Por favor, seleccione el enlace que mejor le representa: Dexsol 2 mg / 5 ML SOLUCIÓN ORAL sustancia (s) activa: DEXAMETHASONE fosfato de sodio Transcripción Si usted tiene una reacción alérgica a Dexsol deje de tomar y busque ayuda médica inmediatamente. Una reacción alérgica puede incluir: n cualquier tipo de erupciones en la piel, descamación de la piel, ampollas o dolor en los labios y la boca n sibilancias repentinas, sin rumbo o presión en el pecho o el colapso. Si nota cualquiera de los siguientes efectos secundarios, deje de tomar Dexsol y ver a su médico tan pronto como sea posible: n problemas estomacales e intestinales: esófago inflamado (esófago), úlceras en el esófago o el intestino, que pueden dividir y sangrar, sensación de mareo (náuseas) o vómitos (vómitos), dolor de estómago o el vientre hinchado, que tiene más de un apetito que de costumbre, el hipo, diarrea, desgarro del intestino, sobre todo si tiene una enfermedad intestinal inflamatoria n páncreas inflamado: esto puede causar dolor severo en los problemas de espalda o abdomen n con sales en la sangre, tales como el exceso de sodio o de potasio o calcio. Es posible que tenga la retención de agua n del corazón y problemas de la sangre: la insuficiencia cardíaca en personas que son propensas a tener problemas cardíacos, presión arterial alta, coágulos de sangre (señales de esto pueden incluir enrojecimiento, dolor o entumecimiento, sensación pulsátil, una sensación de ardor o hinchazón). También podría haber un gran aumento en el número de glóbulos blancos en su cuerpo. Algunos tipos de análisis de sangre mostrarán esta que n Problemas de los huesos que afecta a: adelgazamiento de los huesos con más de un riesgo de fracturas, además de la cadera, el brazo y problemas en los huesos de la pierna, tendones rotos, pérdida de masa muscular y debilidad muscular n infecciones recurrentes que empeora cada hora. Esto puede ser una señal de que su sistema inmunológico es bajo. La recurrencia de TB (tuberculosis) si ya ha tenido antes. También pueden tener problemas aftas n de la piel: heridas que se curan más lentamente, adelgazado, delicada piel manchas moradas inusuales en la piel o moretones, enrojecimiento e inflamación de la piel, más débil reacción a las pruebas cutáneas, estrías, acné, aumento de la sudoración , erupciones en la piel o pequeñas venas hinchadas debajo de la piel, adelgazamiento de los problemas del cabello n de los ojos: cataratas, aumento de la presión en el ojo incluyendo el glaucoma inflamación dentro del ojo, visión borrosa, adelgazamiento de la cubierta del globo ocular, infecciones oculares que ya tenga puede llegar a ser peor, abultamiento de los problemas de los globos oculares n de hormonas: el crecimiento del cabello adicional cuerpo (especialmente en mujeres), aumento de peso, períodos irregulares o ausentes, los cambios en los niveles de proteína y calcio en su cuerpo (que serían detectados por un análisis de sangre prueba), retraso del crecimiento en niños y adolescentes y la hinchazón y aumento de peso del cuerpo y de la cara (llamado "estado cushingoide ') Dexsol puede afectar su diabetes y usted puede notar que empezar a necesitar dosis más altas del medicamento que toma para la diabetes. Al tiempo que toma dexametasona su cuerpo puede no ser capaz de responder normalmente a un estrés severo, tales como accidentes, cirugía o enfermedad n problemas del sistema nervioso: convulsiones o epilepsia puede llegar a ser peor, sensación de mareo, dolor de cabeza, dolor de cabeza intenso inusual con problemas visuales por lo general en niños (normalmente después del tratamiento se ha detenido), la sensación de que usted es adicto a la medicina, no poder dormir, sensación de depresión, cambios de humor extremos n Otros efectos secundarios: puede hacerle sentir un malestar general. Si usted es un hombre, este medicamento puede afectar a la cantidad de espermatozoides y su movimiento. Si alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico. Si usted es un paciente en el Reino Unido, puede informar de los efectos secundarios directamente a las autoridades a través del sistema de tarjeta amarilla. ver www. mhra. gov. uk 5. Conservación de Dexsol Mantener fuera del alcance y de la vista de los niños No usar después de la fecha de caducidad que aparece en la etiqueta y en el envase (Exp: mes, año) La fecha de caducidad es el último día del mes que no lo hacen almacenar por encima de 25 ° C. No lo guarde en el refrigerador. Almacenar en el envase original para protegerlo de la luz. n Use dentro de los 3 meses de la apertura n No utilice Dexsol si nota un cambio en la apariencia o el olor de la medicina. Consulte a su farmacéutico n medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Consulte a su farmacéutico cómo deshacerse de los medicamentos que no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente. n n n n 6. Información adicional Dexsol contiene n El ingrediente activo es la dexametasona fosfato de sodio. Cada 5 ml contiene 2 mg de dexametasona (en forma de fosfato sódico de dexametasona). n Los demás componentes son ácido benzoico (E210), propilenglicol (E1520), monohidrato de ácido cítrico (E330), maltitol líquido (E965), jardín sabor a menta (que contiene isopropanol y propilenglicol), sorbitol líquido (E420), citrato de sodio ( E331) y agua purificada lo que parece Dexsol del producto y contenido del envase un incoloro a desmayar líquido amarillo con un olor a menta. Se presenta en una botella de vidrio de 75 ml de retención de color marrón o 150 ml de solución. Titular de la autorización de comercialización y fabricante Rosemont Pharmaceuticals Ltd., Yorkdale Industrial Park, Braithwaite Street, Leeds, LS11 9XE, Reino Unido. Este prospecto ha sido revisado por última vez en enero de 2013 Cambios pediátricos Rosemont Pharmaceuticals Ltd. Impreso Originación de empaque y de aprobación del producto: Dexsol ™ 2 mg / 5 ml solución oral Anterior Código del artículo: Diseño del icono: 330 x 150 mm (plegada 150 x 30 mm) Número de ? colores utilizados: Paciente 2 mg prospecto de información Dexsol® / 5 ml solución oral de dexametasona Información adicional acerca de este medicamento n Dexsol es un medicamento esteroide, prescrito para muchas condiciones diferentes, incluyendo enfermedades graves n Es necesario tomar regularmente para obtener el máximo beneficio n No deje de tomar este medicamento sin consultar a su médico - es posible que necesite reducir la dosis gradualmente n Dexsol puede causar efectos secundarios en algunas personas (lea la sección 4: posibles efectos adversos). Algunos problemas como cambios de humor (sentirse deprimido, o "alto"), o problemas estomacales pueden ocurrir inmediatamente. En caso de malestar, de ninguna manera, seguir tomando su medicamento, pero consulte a su médico inmediatamente n Algunos efectos secundarios sólo ocurren después de semanas o meses. Estos incluyen debilidad de los brazos y las piernas, o el desarrollo de una cara más redonda (lea la sección 4 para obtener más información) n Si se toma durante más de 3 semanas, en el Reino Unido, obtendrá un azul 'tarjeta de esteroides ": mantenerlo siempre con usted y mostrarla a cualquier médico o enfermera tratamiento que n Mantener alejado de las personas que tienen varicela o herpes zóster, si nunca los ha tenido. Ellos podrían afectar severamente. Si entra en contacto con varicela o herpes zoster, consulte a su médico inmediatamente. Ahora lee el resto de la lámina. Incluye otra información importante sobre el uso seguro y efectivo de este medicamento que podría ser especialmente importante para usted. Este prospecto ha sido actualizado el 10/01/2013. n Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a tomar el medicamento. n Conserve este prospecto. Es posible que tenga que volver a leerlo. n Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico. n Este medicamento se le ha recetado a usted. Y no debe dárselo a otras personas. Puede perjudicarles, aun cuando sus síntomas sean los mismos que los suyos. n Si cualquiera de estos efectos adversos es grave, o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico. En este prospecto: 1. Qué Dexsol es y para qué se utiliza 2. Antes de tomar Dexsol 3. Cómo tomar Dexsol 4. Posibles efectos adversos 5. Conservación de Dexsol 6. Información adicional 1. ¿Qué Dexsol es y para qué se utiliza para el nombre de su medicamento es Dexsol. Contiene fosfato sódico de dexametasona. Esto pertenece a un grupo de medicamentos llamados corticosteroides. Los corticosteroides son hormonas que se encuentran naturalmente en el cuerpo que ayudan a mantener sano y bien. El impulso de su cuerpo con corticosteroides extra, como Dexsol, es una manera eficaz de tratar diversas enfermedades que cursan con inflamación en el cuerpo. Dexsol reduce la inflamación, que de otro modo podría seguir empeorando la afección. Debe tomar este medicamento regularmente para obtener el máximo beneficio de ella. Dexsol se puede utilizar para: n reemplazando los corticosteroides naturales cuando los niveles se han reducido n reducción de la hinchazón del cerebro que no está causada por una lesión en la cabeza n el tratamiento de la hinchazón (inflamación) y ciertas alergias n el tratamiento del cáncer n controlar qué tan bien funcionan las glándulas suprarrenales. Estas son las glándulas que están al lado de sus riñones n grupa en bebés y niños. Esto afecta a la tráquea y los dos aéreos que se derivan de ella a los pulmones. La parte superior de la vía aérea se bloquea levemente causando una tos perruna, voz ronca, un sonido áspero (conocido como 'estridor') y dificultades para respirar. Puede que esté utilizando este medicamento por una razón diferente. Pregúntele a su médico qué este medicamento se le ha recetado a usted. 2. Antes de tomar Dexsol No tome Dexsol e informe a su médico si: n es alérgico (hipersensible) a la dexametasona o cualquier otro componente de este líquido (que se enumeran en la sección 6) Los síntomas de una reacción alérgica incluyen una erupción cutánea, picazón o dificultad para respirar n que tiene una infección (incluyendo las infecciones por hongos) que afecta a todo el cuerpo, a menos que usted está recibiendo tratamiento para la infección n que tiene una úlcera en el estómago (úlcera péptica) o el área del tracto digestivo (úlcera duodenal) n tiene una infección con gusanos tropicales. No tome este medicamento si alguna de las circunstancias anteriores, hable con su médico o farmacéutico antes de tomar Dexsol. Consulte con su médico primero: n Si alguna vez ha tenido depresión severa o depresión maníaca (trastorno bipolar). Esto incluye haber tenido depresión antes cuando se toman medicamentos esteroides como la dexametasona. n Si cualquiera de su familiar cercano ha tenido estas enfermedades. Si cualquiera de estas situaciones, consulte a un médico antes de tomar este medicamento. Los problemas mentales mientras teniendo problemas de salud Dexsol mentales pueden ocurrir cuando se toman esteroides como Dexsol (véase también la sección 4: Posibles efectos adversos). n Estas enfermedades pueden ser graves n Por lo general, comenzar dentro de unos pocos días o semanas de haber iniciado el medicamento n Ellos son más propensos a ocurrir a dosis altas n La mayoría de estos problemas desaparecerán si la dosis se reduce o se suspende el medicamento. Sin embargo, si los problemas ocurren, puede ser que necesite tratamiento. continúa al dorso Marque la casilla aplicable Hablar con un médico si usted (o alguien de tomar este medicamento), muestran signos de problemas mentales. Esto es especialmente importante si usted está deprimido, o podría estar pensando en el suicidio. En unos pocos casos, han ocurrido problemas mentales cuando las dosis están siendo reducidos o suspendidos. Tenga especial cuidado con Dexsol Antes de tomar Dexsol, informe a su médico si usted tiene: n problemas renales o hepáticos n la presión arterial alta, enfermedades del corazón o ha tenido recientemente una diabetes ataque al corazón n o hay antecedentes familiares de diabetes n adelgazamiento de los huesos (osteoporosis), sobre todo si usted es una mujer que ha pasado por la menopausia n tenían debilidad muscular con este u otros esteroides en el pasado n la presión ocular elevada (glaucoma) o si hay un historial familiar de glaucoma na condición que causa debilidad muscular (miastenia gravis) na problema intestinal o una úlcera de estómago (péptica) n problemas mentales o ha tenido una enfermedad mental que fue empeorada por este tipo de medicina n epilepsia n migrañas n tenido una alergia o una reacción inusual a los corticosteroides n hipotiroidismo glándula n una infección con parásitos n la tuberculosis, la septicemia o una infección por hongos en el ojo n la malaria que afecta al cerebro (paludismo cerebral) n herpes, incluyendo herpes labial o genital herpes asma n n que haya retraso en el crecimiento. Si no está seguro de si alguna de las circunstancias anteriores, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar Dexsol. Más información importante acerca de tomar este tipo de medicamento n Tomar este medicamento puede causar problemas en los riñones. Esto significa que usted debe dejar de tomar este medicamento de forma gradual si lo ha estado tomando durante mucho tiempo. n Informe a su médico si usted consigue enfermo, herido o someterse a una operación mientras esté tomando este medicamento. Esto se debe a que puede ser necesario aumentar la dosis durante este tiempo. n Si usted desarrolla una infección mientras esté tomando este medicamento, debe hablar con su médico. n Informe a cualquier médico, dentista o persona que le pueden estar dando tratamiento que usted está tomando esteroides o los ha tomado en el pasado. Si usted está viviendo en el Reino Unido, siempre debe llevar consigo una tarjeta 'El tratamiento con esteroides ", que da una orientación clara sobre los cuidados especiales que deben tomarse cuando se está tomando este medicamento. Mostrar esto a cualquier médico, dentista o persona que le pueden estar dando tratamiento. Incluso después de su tratamiento ha terminado usted debe decirle a cualquier persona que le está dando tratamiento que usted ha tomado esteroides en el pasado. Este medicamento puede causar que los niños crecen más lentamente. Debido a esto, ellos deben tomar la dosis más baja posible durante el menor tiempo posible. Los niños que usan este medicamento durante un período de tiempo deben ser monitorizados cuidadosamente por el médico. Los efectos secundarios comunes de dexametasona pueden estar asociados con consecuencias más graves en la vejez, especialmente adelgazamiento de los huesos (osteoporosis), presión arterial alta, niveles bajos de potasio en la sangre (hipopotasemia), la diabetes, la susceptibilidad a la infección y el adelgazamiento de la piel. la supervisión adicional de su médico es necesario. Dexsol y las infecciones virales: Mientras esté tomando este tipo de medicamento, no debe entrar en contacto con cualquier persona que tenga varicela, herpes o el sarampión. Esto se debe a que es posible que necesite un tratamiento especializado si usted consigue estas enfermedades. Si usted cree que puede haber estado expuesto a alguna de estas enfermedades, debe hablar con su médico inmediatamente. También debe informar a su médico si alguna vez ha tenido enfermedades infecciosas como el sarampión o la varicela y si ha tenido alguna vacuna para estas condiciones en el pasado. Informe a un médico o cualquier persona que le da el tratamiento, como en un hospital, si n tiene un accidente n está enfermo n que necesita cualquier tipo de cirugía. Esto incluye cualquier cirugía que pueda tener en el n de su dentista es necesario tener una vacuna, especialmente con las vacunas de virus vivos '', como MMR, la tuberculosis, la fiebre amarilla o la fiebre tifoidea oral. Si alguna de las circunstancias anteriores, debe informar a su médico o la persona que el tratamiento incluso si ha dejado de tomar este medicamento. Si usted tiene pruebas de supresión o pruebas de infección, debe informar a la persona que le da la prueba de que usted está tomando este medicamento, ya que puede interferir con los resultados de la prueba. Si un niño está tomando este medicamento, es importante que el médico vigila su crecimiento y desarrollo con regularidad. La dexametasona no debe administrarse rutinariamente a los bebés prematuros con problemas respiratorios. Uso de otros medicamentos Informe a su médico o farmacéutico si está tomando o ha tomado recientemente otros medicamentos. Esto incluye medicinas que puede comprar sin receta, incluyendo las plantas medicinales. Esto se debe a Dexsol puede afectar la forma en que algunos medicamentos actúan. Además, algunos medicamentos pueden afectar la forma en que funciona Dexsol. En particular, informe a su médico si usted está tomando cualquiera de los siguientes: n medicamentos para tratar el corazón y la sangre problemas, como la warfarina, medicamentos contra hipertensión, una disminución de colesterol medicamento llamado colestiramina y el agua tabletas (diuréticos) n medicamentos para tratar infecciones , tales como la anfotericina inyección B iv, rifabutina, rifampicina, un medicamento para las infecciones fúngicas llamadas ketoconazol, antibióticos como eritromicina, un medicamento para tratar infecciones parasitarias llamado praziquantel y un medicamento para la tuberculosis llamada isoniazida n medicamentos para el tratamiento de la epilepsia, tales como fenitoína, carbamazepina, primidona, fenobarbital y acetazolamida, también se utilizan para el glaucoma n medicamentos para tratar problemas de estómago, tales como antiácidos, carbón vegetal y carbenoxolona. Debe dejar al menos dos horas entre la toma de estos medicamentos y Dexsol n medicamentos que las emociones tranquilas o para dormir, como los barbitúricos o sulpirida n medicamentos para controlar el dolor o la inflamación inferior, como la aspirina o antiinflamatorios no esteroideos (AINE similares) , tales como indometacina, hidrocortisona, cortisona y otros corticosteroides. Usted debe ser controlado cuidadosamente si está tomando AINEs en el mismo momento de adoptar Dexsol, ya que son más propensos a desarrollar úlceras n medicamentos para el estómago o el intestino para tratar la diabetes, como la insulina, metformina o sulfonilureas como clorpropamida n medicamentos que ayudan a los movimientos musculares en la miastenia gravis, tales como neostigmina n ritonavir, utilizado para tratar el VIH tabletas de estrógeno, incluyendo la ciclosporina píldora anticonceptiva utilizada para detener el rechazo de órganos después de los tratamientos trasplantes contra el cáncer, tales como aminoglutetimida y la talidomida, también se utilizan para la efedrina lepra que ayuda a estrechar los vasos sanguíneos tetracosactida medicamentos metotrexato para el tratamiento de infecciones virales tales como indinavir y saquinavir vacunas vivas como MMR, la tuberculosis, la fiebre amarilla o la fiebre tifoidea oral. Si no está seguro de si alguna de las circunstancias anteriores, hable con su médico o farmacéutico antes de tomar Dexsol. Embarazo y lactancia Consulte a su médico antes de tomar este medicamento si está embarazada, planea quedar embarazada o en período de lactancia. Conducción y uso de máquinas Puede experimentar mareos al tomar este medicamento (ver sección 4: posibles efectos secundarios). Esto puede afectar su capacidad para conducir. Si esto ocurre, no conduzca ni utilice herramientas o máquinas. Información importante sobre algunos de los componentes de Dexsol Este medicamento contiene: n sorbitol y maltitol. Si su médico le ha dicho que no se puede tolerar algunos azúcares, consulte a su médico antes de tomar este medicamento. n El glicol de propileno. Esto puede causar síntomas como el alcohol. n n n n n n n n 3. Cómo tomar Dexsol Tome esta medicina como su médico o farmacéutico se lo ha indicado. Lea la etiqueta y preguntar al médico o farmacéutico si no está seguro. N de tomar este medicamento Este medicamento contiene 2 mg de dexametasona en cada 5ml n tomar este medicamento por vía oral. Algunas personas pueden recibir una inyección de dexametasona al mismo tiempo, n también pueden encontrar que su médico le dirá al disminuir la cantidad de sal en su dieta n es posible que también necesite tomar suplementos de potasio mientras esté tomando este medicamento. Su prescriptor le informará si esto es necesario ya que los pacientes no deben ser rutinariamente tomar potasio sin supervisión médica n si su dosis diaria es muy pequeña, pregunte a su farmacéutico para obtener un dispositivo para ayudarle a medir estas cantidades, como una jeringa oral. Adultos y personas de edad avanzada: La dosis habitual para adultos y personas mayores es: n tomar 0,5 mg a 9 mg al día en una sola dosis preferentemente por la mañana n si se va a tomar el medicamento durante mucho tiempo que su médico le dará una "dosis de mantenimiento" de 1,5 mg cada día. Niños: La dosis habitual para los niños es: n toman una sola dosis en días alternos (cada dos días). Crup en los bebés y niños: Su médico le indicará la dosis correcta en mililitros (ml) basado en el peso del niño. Esto se toma normalmente una vez, sin embargo a veces el médico le recomendará que una segunda dosis también se toma después de 12 horas. Asegúrese de seguir las instrucciones de los médicos. Si usted está tomando este medicamento como parte de las pruebas de hospital: n tomar 500 microgramos a 2 mg por cada dosis n tendrá este medicamento durante un corto período de tiempo. Si toma más Dexsol del que debiera Si toma más medicamento del que debiera, consulte a un médico o vaya a un hospital inmediatamente. Tome el envase del medicamento que el médico sepa lo que ha tomado. Si olvidó tomar Dexsol n Si se olvida una dosis, tómela tan pronto como se acuerde. Sin embargo, si es casi la hora para la siguiente dosis, no tome la dosis olvidada n No tome una dosis doble (dos dosis al mismo tiempo) para compensar las dosis olvidadas. Si deja de tomar Dexsol n Puede ser peligroso dejar de tomar este medicamento repentinamente. Si tiene que dejar este tratamiento, seguir el consejo de su médico. Él o ella le puede decir que para disminuir la cantidad de medicamento que usted está tomando poco a poco hasta que deje de tomar por completo. n Si deja de tomar este medicamento demasiado rápido, es posible que la presión arterial baja y, en algunos casos, su enfermedad podría volver. n También puede sentir un "síndrome de abstinencia". Esto puede incluir fiebre, dolor en los músculos y las articulaciones, inflamación en el interior de la nariz, pérdida de peso, picazón en la piel y conjuntivitis. Si interrumpe el tratamiento con dexametasona: Después de la terapia con dexametasona durante un período más prolongado, la dosis debe disminuirse gradualmente con el fin de prevenir una recaída de su enfermedad y para permitir su glándula suprarrenal para recuperar su función normal. El médico le dará consejos sobre cómo hacer esto. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico. 4. Posibles efectos adversos Al igual que todos los medicamentos, Dexsol puede tener efectos adversos aunque no todas las personas los sufran. Los efectos secundarios graves: decirle a un médico inmediatamente esteroides incluyendo dexametasona puede causar serios problemas de salud mental. Estos son comunes en adultos y niños. Pueden afectar a alrededor de 5 de cada 100 personas que toman medicamentos como la dexametasona. Estos incluyen: n sensación de depresión, incluyendo a pensar en el suicidio n sintiendo alto (manía), muy feliz (euforia) o estados de ánimo que van arriba y abajo n sentirse ansioso o irritable, que tiene problemas para dormir, dificultad para pensar o ser confundidos y la pérdida de la memoria n sentir, ver o escuchar cosas que no existen o creer en cosas que no son reales (delirios). Tener pensamientos extraños y aterradores, cambiando la forma de actuar o tener la sensación de estar solo n esquizofrenia cada vez peor. Si usted nota cualquiera de estos problemas, hable con un médico inmediatamente. Rosemont Pharmaceuticals Ltd. Impreso Originación de embalaje y Aprobación Dexsol ™ 2 mg / 5 ml solución oral Aceite de motor nuevo de GM: Se puede utilizar o bien! Rex Roy Si usted está pensando en comprar un vehículo de General Motors de 2011, que voy a recibir más que un coche nuevo, crossover, SUV o camioneta. El aceite en el motor de su vehículo nuevo será nuevo, así, cumplir con una especificación dio a conocer recientemente llamado "dexos 1." Los aceites que cumplen con los dexos 1 (sí, con una minúscula y ldquo; d & rdquo;) estándar proporcionan algunos beneficios reales. Sin embargo, cuando llega el momento de que el primer cambio de aceite, esperar un aumento de los costos de 25-30 por ciento - lo que podría ser aproximadamente la misma que la elección de aceite sintético puro. Además, GM dice que si un cliente tiene un fallo de motor que se remonta a cuestiones de petróleo o de lubricación, y si el cliente no utiliza dexos 1 de aceite en su vehículo GM con motor de gasolina, que actúan por sí sola podría anular la garantía. Lo mismo ocurre con los vehículos de GM con motores diesel, que utilizan un motor diesel-específica y ldquo; dexos 2 y rdquo; La mezcla de aceites. Pero que y rsquo; s no sea demasiado rápido para advertir a GM para exigir este nuevo aceite o especular que este está obligado a alejar a los clientes potenciales. La realidad es que el coste de un cambio de aceite se va hacia arriba para todo el mundo. Ese y rsquo; s porque estamos en el período de lanzamiento de una nueva y mejorada Standard Oil, que con el tiempo será algo común en toda la industria. Dejando sin efecto la norma actual, llamado y ldquo; GF-4, y rdquo; será aceites hechos a la nueva y ldquo; GF-5 & rdquo; especificación. Estos están empezando a aparecer en tiendas de auto partes y tiendas de cambio de aceite en todo el país este otoño. Se espera que los fabricantes que no sean GM para empezar vehículos de llenado de fábrica con GF-5 aceites a partir de los modelos 2012. La nueva especificación de rendimiento GF-5 fue desarrollado por la Lubricantes Normalización Internacional y Comité de Aprobación (ILSAC) con el aporte de los fabricantes de automóviles, refinerías de petróleo, y los fabricantes de aditivos para aceites. Al igual que los dexos GM-1 específicos de aceite, GF-5 aceites ofrecen un mejor rendimiento, pero cuestan más. Espere pagar alrededor de 15-20 por ciento durante comparables GF-4. La nueva aceites transgénicos dexos GF-5 y son superiores a la mayoría de los aceites no sintéticos. Las nuevas formulaciones también son compatibles, lo que significa que van a trabajar en los motores que han utilizado formulaciones de aceite de mayor edad. ¿Cómo más aceites caros pueden ahorrar dinero Dexos y GF-5 aceites son más caras que las formulaciones de aceite anteriores debido a que estos nuevos aceites ofrecen un rendimiento superior. fabricantes de petróleo comienzan con aceite base de mayor calidad y luego añadir más aditivos, que los hacen más caro. Los aditivos pueden constituir hasta el 30 por ciento de un cuarto típica de aceite. Estos aceites de alto rendimiento pueden pagar por sí mismos, pero no cómo se podría pensar. Muchos de estos aceites se anuncie el beneficio de "mayor economía de combustible." La afirmación no es falso, porque dexos y GF-5 aceites hacen reducir la fricción interna del motor que mejorará la eficiencia del combustible. Por desgracia, las ganancias serán tan pequeño - menos del uno por ciento - que el conductor promedio nunca se dará cuenta. La recuperación de la inversión real viene de la ampliación del tiempo y el kilometraje entre cambios de aceite. Dexos y GF-5 aceites permiten a los conductores a conducir más millas entre cambios de aceite sin necesidad de preocuparse por la pérdida de las cualidades de lubricación, la acumulación de lodos, o daños a los dispositivos de control de emisiones sensibles. En función de los hábitos de conducción, los cambios de aceite podrían extenderse más allá de 10.000 millas. ¿Qué debe costar su reparación? ILSAC vs. API vs GM dexos Clasificaciones Globos de Oro, Emmy, la elección del pueblo, los premios de la Academia: Al igual que los múltiples programas que otorgan honores en la industria del entretenimiento, hay varias organizaciones que promueven estándares de petróleo. Esto, por supuesto, puede confundir completamente los consumidores. Pero aquí hay un poco de ayuda: Muchos conductores son conscientes de (API) Clasificación de los aceites del Instituto Americano del Petróleo. Su gráfico de marca registrada "explosión de la estrella" es en la mayoría de los cuartos de galón de aceite. El gráfico anuncia que el aceite tiene licencia de la API y muestra el tipo de aceite que está comprando. El API es una organización dirigida por el consumidor. El ILSAC, por el contrario, es una organización comercial que trabaja principalmente con los fabricantes de vehículos y los que producen comercialmente aceite del motor. La API y ILSAC han trabajado cooperativamente durante años, y sus calificaciones pista de un camino paralelo. La API de certificación "SM" ha sido el estándar desde 2005. "SM" es el equivalente de la ILSAC GF-4. Para mantenerse al día con la nueva especificación GF-5, el API revisó su certificación con la nueva calificación "SN". Así SN = GF-5. El lanzamiento oficial de aceites SN comienza a finales de este año. ¿Lo tengo? Aquí y rsquo; s la línea inferior: utilizar el aceite recomendado para su vehículo y le ganó y rsquo; t tiene un problema. 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Tel: +972 3 5302874; Fax: +972 3 5302822; E-mail: aron-g@zahav. net. il Los autores no tienen ningún interés financiero relacionado con el producto de este manuscrito. Recibido el 30 de diciembre de 2002; Aceptado el 25 de julio de 2003. Abstracto Objetivo Para comparar la eficacia de dos medios de almacenamiento, Optisol GS y Dexsol, en la preservación de donante epitelio corneal. Métodos Un total de 12 pares de córneas no son aptos para el trasplante, todos con epitelio intacto, se utilizaron en este estudio, con una córnea del par almacenado en Optisol GS y su otro homólogo en Dexsol. En cada una de las tres duraciones de almacenamiento - 1, 2, y 4 días - cuatro de estas córneas apareadas se prepararon para microscopía óptica y de barrido y microscopía electrónica de transmisión. Otros cuatro pares de córnea de control se prepararon de la misma manera y se colocaron en fijador universal. medidas de resultado de evaluación principal de las córneas se realizó por dos observadores enmascarados cuanto a la identidad del medio de almacenamiento y la duración de almacenamiento. La pérdida de las células epiteliales se evaluó por microscopía de luz. La conexión del epitelio de la membrana basal, la integridad celular, uniones intercelulares, y orgánulos intracelulares se evaluó y se comparó con el microscopio electrónico. Resultados La magnitud de la pérdida epitelial correlaciona con la longitud de tiempo de almacenamiento. córneas control mantuvo epitelio normal con la preservación de todas las capas de células epiteliales. Las córneas almacenadas durante 1 día tenían un daño mínimo del epitelio. Las córneas almacenadas durante 2 días tuvieron un ligero aumento en el daño epitelial, y las córneas almacenadas durante un máximo de 4 días mostraron un marcado incremento en el daño epitelial. No hubo diferencias significativas entre los dos medios de almacenamiento. La capa de células basales se mantuvo tanto en los medios de comunicación en todos los puntos, por lo general en buenas condiciones con daño leve a moderada en algunos casos. Conclusiones La pérdida de epitelio donante se relaciona principalmente con la longitud de almacenamiento y es similar tanto en Optisol GS y Dexsol. El tiempo de almacenamiento debe ser inferior a 4 días, especialmente cuando se realiza queratoplastia penetrante en pacientes con trastornos de la superficie ocular. Palabras clave: Optisol, Dexsol, medios de almacenamiento, trasplante de córnea, la supervivencia del injerto, la queratoplastia Introducción La integridad del epitelio corneal es esencial para la supervivencia del injerto después de la queratoplastia penetrante. La pérdida de epitelio corneal donante expone estroma descubierto hasta la migración del epitelio huésped re-cubre la superficie. Cuando re-epitelización no se produce, un defecto epitelial persistente se desarrolla, lo que puede conducir a la infección, cicatrices, vascularización, adelgazamiento, perforación, y el fracaso del injerto. , Donante proliferativa epitelio corneal sana se ha demostrado que persistir mucho tiempo después del trasplante y contribuir a la reparación de defecto epitelial. El trasplante de un epitelio intacto es particularmente importante para la supervivencia del injerto en pacientes con enfermedad de la superficie ocular, tales como ojos secos graves, síndrome de Stevens-Johnson, penfigoide ocular, quemadura química, y la insuficiencia limbal. A pesar de la importancia del papel del epitelio, se ha prestado poca atención a su suerte durante el almacenamiento de la córnea para el trasplante. Varios medios de conservación de la córnea se han comparado clínicamente y una serie de métodos se han utilizado para evaluar la viabilidad endotelial. Los datos comparables para el epitelio de la córnea son prácticamente inexistentes. Optisol GS y Dexsol son dos, medios de almacenamiento comercial a base de sulfato de condroitina-disponibles en América del Norte (Tabla 1). Se diferencian principalmente en la concentración de sulfato de condroitina, que es 2,5% en Optisol y 1,35% en Dexsol, y la adición de varios componentes (vitaminas, hidroxiprolina, y precursores de ATP) a la solución Optisol. 1 Optisol ha sido anunciado como un medio superior y hay informes anecdóticos de que podría ser mejor para la preservación del epitelio. Hemos llevado a cabo una evaluación del efecto de estas preparaciones ampliamente utilizado en el epitelio corneal. métodos El estudio se llevó a cabo en 16 pares de córneas humanas procedentes de 16 donantes (Tabla 2) proporcionados por el Banco de Ojos de Canadá y obtenidos a partir de los ojos enteros que se mantuvieron en una cámara húmeda a 4 ° C. Sólo se usaron pares corneales epiteliales intactas, como se determina por examen con lámpara de hendidura antes de la escisión borde corneoscleral, y de nuevo inmediatamente después de la colocación en un medio de conservación (12 pares) o fijador universal (cuatro pares) antes de la refrigeración. No hay córneas tenían un defecto epitelial en el momento de la inmersión en el medio. Las córneas de donantes se cosecharon según el protocolo estándar EBAA. Las llantas corneoesclerales fueron disecados de globos enteros que habían sido descontaminados en solución povidona yodo al 1% y se enjuagaron en solución salina normal. Una córnea de cada uno de los 12 pares de córneas se almacena en Optisol GS (Chiron Intraoptics, Irvine, CA, EE. UU.) y su contraparte en otra Dexsol (Chiron Ophthamics, Irvine, CA, EE. UU.), ambos a 4 ° C. Los otros cuatro córneas apareadas se procesaron de la misma manera y se colocaron en un fijador universal, después de la descontaminación sin ser colocado en los medios de almacenamiento; estas córneas sirvieron como control. información de los donantes incluyendo la edad del donante, el tiempo de la muerte a la enucleación, el tiempo desde la enucleación de almacenamiento, y las causas de la muerte fueron registrados en el banco de ojos y se resumen en las Tablas 2 y 3. Cuatro pares de córneas de cada medio de almacenamiento fueron seleccionados al azar a 1 , 2, y 4 días y se examinaron en la lámpara de hendidura para la integridad epitelial y se fijaron en un fijador universal. Después de la inspección macroscópica, cada córnea se dividió en tres partes - la mitad y dos cuartos: la mitad se utiliza para la microscopía electrónica de barrido, una cuarta parte para microscopía de luz, y una cuarta parte para microscopía electrónica de transmisión. Se tomaron fotografías de cada muestra a bajos aumentos, intermedio y alto para evaluar la integridad celular y los orgánulos intracelulares. Los cuatro pares de córneas de control fueron evaluados mediante la misma técnica. Tabla 3 - Características de córneas de donantes almacenadas en Optisol y Dexsol vs córneas de control. Las muestras de microscopía de luz de la córnea y fotografías de microscopía electrónica de transmisión fueron evaluados por dos examinadores experimentados enmascarados cuanto a la identidad del medio de almacenamiento y la duración de almacenamiento. Se utilizó una escala de calificación basado en el número de capas de células, la integridad celular, la unión de epitelio de la membrana basal, las uniones intercelulares, y orgánulos intracelulares. Un intento de evaluar el estado del epitelio por microscopía electrónica de barrido falló cuando las células muertas superficiales oscurecidas nuestro punto de vista de las capas más profundas en las córneas almacenadas (Figura 1). Micrografía electrónica de barrido del epitelio corneal donante. (A) muestra de control se procesaron para microscopía sin ser colocado en los medios de almacenamiento. células epiteliales superficiales normales, muy juntos con bordes definidos. La superficie exterior muestra numerosas microvellosidades. (B) epitelio corneal almacena durante 2 días en medios de almacenamiento Dexsol. Existe una marcada alteración celular, membrana celular plegado, y los restos celulares. La barra de escala representa 11 m. Figura completa y la leyenda (454k) resultados Puesto que todas las córneas de donantes se emparejaron, la media de edad del donante (SD) * (71.83 6,22 años), el tiempo de la muerte a la enucleación (2.41 1.83 h), tiempo de enucleación a la preservación en un medio de almacenamiento (14,50 5,39 h), y el tiempo en el almacenamiento medio fueron los mismos (Tabla 3). Con lámpara de hendidura examen realizado antes e inmediatamente después de la colocación en el medio de almacenamiento mostró que ninguna de las córneas de donantes tenía un defecto epitelial. Aunque el examen con lámpara de hendidura inmediatamente antes de la fijación también indicó la integridad de las células epiteliales, los estudios estructurales revelan cambios en las células epiteliales del tejido almacenados tanto en los medios ensayados. No hubo diferencias significativas entre el epitelio de las córneas almacenadas en Optisol GS y Dexsol en el número de capas de células, distinción de formas de células, y la presencia de orgánulos intracelulares en cualquiera de los intervalos de medición. Hubo una clara relación entre la duración de la conservación y el aumento de la extensión del daño epitelial. integridad celular se mantuvo en las córneas de donantes de control, como se evidencia por microscopía óptica y microscopía electrónica de transmisión (Figura 2). edema intercelular moderada era aparente y las células basales eran planas o cúbicas en lugar de columnar. La capa superficial del epitelio era suave, con microvellosidades y micropliegues conservado. mitocondrias normales, retícula endoplásmico, y los núcleos se encuentran en todas las células epiteliales excepto en el desprendimiento de células epiteliales. La membrana basal epitelial parecía normal. micrografía electrónica de transmisión del epitelio corneal humano a partir de córneas de donantes preparadas sin almacenamiento (control) que muestra epitelio corneal normal con preservación de los cinco capas de células. La interdigitación entre las células y microvellosidades también se conservan. La barra de escala representa 5 m. Figura completa y la leyenda (340K) Por el contrario, todas las córneas mantenidas en medio de almacenamiento mostraron daño epitelial progresivo en cada intervalo, a partir de 1 día después del almacenamiento. Las células superficiales exhibieron separación leve y algunos comenzaron a caer. Se aplanan Algunas células epiteliales restantes, y todas las células epiteliales fueron fuertemente adherente con un aspecto normal del citoplasma y el núcleo. Durante el día 2, tanto Optisol GS y córneas almacenadas-Dexsol exhiben formas celulares menos definidos y bordes. se observó desprendimiento de las capas de células epiteliales medio externo y. El epitelio se redujo de espesor y estaba compuesta por lo general de dos a tres capas de células. La capa de células basales de ambos tejidos almacenados parecía normal con uniones de las células intactas y los orgánulos intracelulares en conserva; esta capa se mantuvo unido a la membrana basal (Figura 3). Transmisión micrografía electrónica del epitelio corneal humano a partir de córneas de donantes emparejados después de 2 días en Optisol (a) o Dexsol (b). La edad del donante fue de 76 años. Hay una pérdida de células superficiales con daño a la capa intermedia, mientras que la estructura de las células basales es normal tanto en los especímenes. La barra de escala representa 5 m. Figura completa y la leyenda (547K) A los 4 días de almacenamiento, córneas, tanto de los medios de almacenamiento habían perdido todas las capas de células epiteliales superficiales y se quedó con sólo una capa de células basales, que en algunos tramos mostró una leve separación de la membrana basal (Figura 4). referencias | PubMed | | PubMed | | PubMed | | PubMed | | PubMed | | PubMed | | PubMed | | PubMed | Navegación Principal navegación extra La Guía de medicamentos (PIL) es el folleto incluido en el paquete con un medicamento. Está escrito para los pacientes y da información sobre la toma o el uso de un medicamento. Este PIL está en formato PDF y por lo que debe tener un lector de PDF instalado en el dispositivo para leerlo. Versión texto para los discapacitados visuales continuación se muestra una representación de sólo texto del prospecto. El original puede contener imágenes o tablas y se puede ver en formato PDF utilizando el enlace anterior. Este PIL puede estar disponible en el RNIB en letra grande, Braille o CD de audio. Guía de medicamentos Algunos problemas como cambios de humor (sentirse deprimido, o "alto"), o problemas estomacales pueden ocurrir inmediatamente. Algunos efectos secundarios sólo ocurren después de semanas o meses. Mantener alejado de las personas que tienen varicela o herpes zóster, si nunca los ha tenido. Ellos podrían afectar severamente. Si entra en contacto con varicela o herpes zoster, consulte a su médico inmediatamente. Incluye otra información importante sobre el uso seguro y efectivo de este medicamento que podría ser especialmente importante para usted. Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a tomar el medicamento. Conserve este prospecto. Es posible que tenga que volver a leerlo. Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico. Este medicamento se le ha recetado a usted. Y no debe dárselo a otras personas. Puede perjudicarles, aun cuando sus síntomas sean los mismos que los suyos. Si cualquiera de estos efectos adversos es grave, o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico. En este prospecto: Debe tomar este medicamento regularmente para obtener el máximo beneficio de ella. Estas enfermedades pueden ser graves La mayoría de estos problemas desaparecen si la dosis se reduce o se suspende el medicamento. Sin embargo, si los problemas ocurren, puede ser que necesite tratamiento. Hablar con un médico si usted (o alguien de tomar este medicamento), muestran signos de problemas mentales. Esto es especialmente importante si usted está deprimido, o podría estar pensando en el suicidio. En unos pocos casos, han ocurrido problemas mentales cuando las dosis están siendo reducidos o suspendidos. problemas renales o hepáticos epilepsia migrañas una glándula tiroides hipoactiva asma usted tiene un accidente estás enfermo Uso de otros medicamentos Por favor, informe a su médico o farmacéutico si está tomando o ha tomado recientemente otros medicamentos. Esto incluye medicinas que puede comprar sin receta, incluyendo las plantas medicinales. En particular, informe a su médico si usted está tomando cualquiera de los siguientes: metotrexato El embarazo y la lactancia Hable con su médico antes de tomar este medicamento si está embarazada, planea quedar embarazada o si está amamantando. Conducción y uso de máquinas Esto puede afectar su capacidad para conducir. Este medicamento contiene: Si su médico le ha dicho que no se puede tolerar algunos azúcares, consulte a su médico antes de tomar este medicamento. Tome este medicamento por su médico o farmacéutico se lo ha indicado. El tomar este medicamento Si toma más de este medicamento del que debiera, consulte a su médico o vaya a un hospital inmediatamente. Tome el envase del medicamento que el médico sepa lo que ha tomado. Si olvida una dosis, tómela tan pronto como se acuerde. No tome una dosis doble (dos dosis al mismo tiempo) para compensar las dosis olvidadas. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico. 4. Posibles efectos adversos Estos son comunes en adultos y niños. Éstas incluyen: sensación de depresión, incluyendo pensando en el suicidio Una reacción alérgica puede incluir: Si alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico. Mantener fuera del alcance y de la vista de los niños No utilizar después de la fecha de caducidad que aparece en la etiqueta y en el envase (Exp: mes, año) La fecha de caducidad es el último día de ese mes No almacenar por encima de 25 ° C. Almacenar en el envase original para protegerlo de la luz. Consulte a su farmacéutico Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Consulte a su farmacéutico cómo deshacerse de los medicamentos que no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente. 6. Información adicional Titular de la autorización de comercialización y fabricante Rosemont Pharmaceuticals Ltd Yorkdale Parque Industrial Braithwaite Calle Leeds LS11 9XE Reino Unido
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